Come leggere lo Spermiogramma secondo le nuove linee guida WHO

Lo spermiogramma rappresenta l’indagine diagnostica cardine per valutare il potenziale fertile dell’uomo. Troppo spesso, la lettura individuale del referto genera allarmi eccessivi o immotivati. Per rassicurare le coppie, l’Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO/OMS) aggiorna periodicamente i valori minimi di riferimento fisiologici.

I tre parametri fondamentali analizzati in laboratorio sono: la concentrazione numerica degli spermatozoi, la loro motilità complessiva e progressiva, e infine la morfologia microscopica delle loro cellule.

1) Concentrazione: il limite inferiore di normalità stabilito dalle linee guida è di almeno 15 milioni di spermatozoi per millilitro di eiaculato, o un numero totale superiore a 39 milioni per intero eiaculato; valori inferiori definiscono l’oligoozoospermia.

2) Motilità: almeno il 32% degli spermatozoi deve muoversi in modo progressivo lineare entro un’ora dal prelievo. Se la maggior parte procede a rilento, si parla di astenozoospermia, che riduce le possibilità di risalita verso le tube uterine.

3) Morfologia: contrariamente a quanto si pensa, si considera del tutto normale anche un campione in cui ben il 96% degli spermatozoi presenta lievi difetti morfologici (forma della testa o della coda); è sufficiente che solo il 4% dei gameti risulti perfetto nei contorni cellulari per escludere la teratozoospermia. Comprendere questi dati evita stress futili e traccia la giusta via verso cure mirate.